Các loại khu vực thực hành dược
Dược sĩ thực hành trong nhiều lĩnh vực bao gồm các hiệu thuốc cộng đồng, bệnh viện, phòng khám, cơ sở chăm sóc mở rộng, bệnh viện tâm thần và các cơ quan điều tiết. Các chuyên gia dược phẩm có thể có chuyên môn về chuyên môn y khoa.
Hiệu thuốc của cộng đồng
Nhà thuốc Ý ở thế kỷ 19
Ký hiệu cổ điển ở tường của một hiệu thuốc Đức cũ
Hiệu thuốc hiện đại ở Na Uy
Xem thêm: Hiệu thuốc của cộng đồng và tự động hóa nhà thuốc
Một nhà thuốc tây (thường là nhà hóa học ở Úc, New Zealand và Anh Quốc, hoặc nhà thuốc ở Bắc Mỹ, nhà thuốc bán lẻ trong thuật ngữ ngành dược phẩm, hoặc là một nhà thuốc học, theo lịch sử) là nơi hầu hết dược sĩ thực hành nghề dược. Đây là hiệu thuốc của cộng đồng, nơi có sự phân đôi của nghề nghiệp – những chuyên gia y tế cũng là những người bán lẻ.
Các hiệu thuốc của cộng đồng thường bao gồm cửa hàng bán lẻ với một trạm xá, nơi thuốc được cất giữ và phân phối. Theo Sharif Kaf al-Ghazal, việc mở cửa hiệu thuốc đầu tiên được ghi nhận bởi các dược sĩ Hồi giáo ở Baghdad năm 754.
Ở hầu hết các quốc gia, bệnh xá phụ thuộc vào pháp luật nhà thuốc; với yêu cầu đối với điều kiện lưu trữ, văn bản bắt buộc, thiết bị, vv, được quy định trong pháp luật. Trường hợp một lần các dược sĩ ở lại trong các loại thuốc kết hợp thuốc uống, đã có một xu hướng ngày càng tăng về việc sử dụng các kỹ thuật viên dược sĩ được đào tạo trong khi dược sĩ dành nhiều thời gian hơn để giao tiếp với bệnh nhân. Các kỹ thuật viên nhà thuốc bây giờ phụ thuộc nhiều hơn vào tự động hóa để giúp họ trong vai trò mới của họ đối phó với các đơn thuốc của bệnh nhân và các vấn đề an toàn bệnh nhân.
Các hiệu thuốc thường được yêu cầu phải có dược sĩ ngay khi mở cửa. Thường thì yêu cầu chủ hiệu thuốc phải là dược sỹ đã đăng ký, mặc dù điều này không phải ở tất cả các cơ quan pháp luật, như vậy nhiều nhà bán lẻ (kể cả siêu thị và đại lý quần chúng) hiện nay bao gồm một hiệu thuốc là một bộ phận của cửa hàng của họ.
Tương tự như vậy, nhiều nhà thuốc bây giờ cũng khá giống với cửa hàng tạp hoá trong thiết kế của họ. Ngoài các loại thuốc và đơn thuốc, hiện nay nhiều nhà phân phối nhiều mặt hàng khác nhau như mỹ phẩm, dầu gội, đồ dùng văn phòng, bánh kẹo, thực phẩm ăn nhẹ, trang thiết bị y tế lâu bền, thiệp chúc mừng và cung cấp dịch vụ xử lý ảnh.
Dược sĩ bệnh viện
Bài chi tiết: Dược bệnh viện
Các hiệu thuốc trong các bệnh viện khác biệt đáng kể với các hiệu thuốc của cộng đồng. Một số dược sĩ tại các hiệu thuốc bệnh viện có thể có các vấn đề quản lý dược lâm sàng phức tạp hơn trong khi các dược sĩ trong các hiệu thuốc của cộng đồng thường có những vấn đề kinh doanh và quan hệ khách hàng phức tạp hơn.
Do sự phức tạp của thuốc bao gồm các chỉ định cụ thể, hiệu quả của các phác đồ điều trị, sự an toàn của thuốc (tức là các tương tác thuốc) và các vấn đề tuân thủ bệnh nhân (ở bệnh viện và ở nhà) nhiều dược sĩ thực hành trong bệnh viện được giáo dục nhiều hơn và đào tạo sau khi nhà thuốc qua cư trú thực tập dược và đôi khi theo sau là một địa điểm cư trú khác trong một khu vực cụ thể. Những dược sĩ này thường được gọi là dược sĩ lâm sàng và họ thường chuyên về các lĩnh vực dược phẩm khác nhau. Ví dụ, có các dược sĩ chuyên về huyết học / ung thư học, HIV / AIDS, bệnh truyền nhiễm, chăm sóc đặc biệt, thuốc cấp cứu, độc tính, dược phẩm hạt nhân, quản lý đau, tâm thần, các phòng khám đông máu, thuốc thảo dược, quản lý thần kinh / động kinh, , dược sĩ về sơ sinh và nhiều hơn nữa.
Các hiệu thuốc của bệnh viện thường có thể được tìm thấy trong khu vực của bệnh viện. Các hiệu thuốc của bệnh viện thường cung cấp nhiều loại thuốc hơn, bao gồm các loại thuốc chuyên biệt, hơn là khả thi trong bối cảnh cộng đồng. Hầu hết các loại thuốc ở bệnh viện đều là liều đơn, hoặc một liều duy nhất của thuốc. Dược sĩ bệnh viện và các kỹ thuật viên dược đã được đào tạo các sản phẩm vô trùng phức hợp cho bệnh nhân bao gồm toàn bộ dinh dưỡng ngoài da (TPN) và các thuốc khác được tiêm tĩnh mạch. Đây là một quá trình phức tạp đòi hỏi phải đào tạo đầy đủ nhân sự, bảo đảm chất lượng sản phẩm, và các cơ sở thích hợp. Một số nhà thuốc bệnh viện đã quyết định thuê gia công các chế phẩm có nguy cơ cao và một số chức năng kết hợp khác cho các công ty chuyên về kết hợp. Chi phí thuốc cao và công nghệ liên quan đến ma túy kết hợp với tác động tiềm ẩn của thuốc và dịch vụ dược trên các kết cục chăm sóc bệnh nhân và sự an toàn của bệnh nhân làm cho các hiệu thuốc của bệnh viện thực hiện ở mức cao nhất có thể.
Dược lâm sàng
Bài chi tiết: Dược lâm sàng
Dược sĩ cung cấp các dịch vụ chăm sóc bệnh nhân trực tiếp nhằm tối ưu hóa việc sử dụng thuốc và thúc đẩy việc chăm sóc sức khoẻ, sức khỏe và phòng bệnh [13]. Dược sĩ lâm sàng chăm sóc bệnh nhân ở tất cả các cơ sở chăm sóc sức khoẻ, nhưng phong trào nhà thuốc lâm sàng ban đầu đã bắt đầu trong các bệnh viện và phòng khám. Các dược sĩ lâm sàng thường hợp tác với các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác để cải thiện chăm sóc dược phẩm. Các dược sĩ lâm sàng hiện nay là một phần không thể tách rời của cách tiếp cận liên ngành trong chăm sóc bệnh nhân. Họ thường tham gia vào các vòng chăm sóc bệnh nhân để lựa chọn sản phẩm thuốc.
Vai trò của dược sĩ lâm sàng bao gồm việc tạo ra một kế hoạch chữa trị toàn diện cho các vấn đề cụ thể của bệnh nhân, xác định các mục tiêu của liệu pháp và xem xét tất cả các loại thuốc theo toa trước khi cho và cho người bệnh. Quá trình xem xét thường liên quan đến việc đánh giá mức độ phù hợp của liệu pháp dùng thuốc (ví dụ, lựa chọn thuốc, liều lượng, tuyến đường, tần số và thời gian điều trị) và hiệu quả của nó. Dược sĩ cũng phải theo dõi các tương tác thuốc tiềm tàng, các phản ứng thuốc không mong muốn và đánh giá bệnh dị ứng thuốc men trong khi thiết kế và bắt đầu một kế hoạch trị liệu bằng thuốc